許 景 程 醫 師 Dr. Frank HSU
矯 正 問 題 一 次 看 懂 ！
" Q u e s t i o n & A n s w e r "
General
一 般 篇
矯正的流程？
如何選擇
矯正醫師？
提醒想要矯正的您：
矯正失敗造成的問題比原本不矯正還要嚴重，
且二次矯正的難度和費用將更高，所需時間也會更長！
在社群媒體常常會跳出隱形牙套的廣告，
標榜著極為低廉的治療價格吸引民眾買單，
然則這類白牌牙套通常缺乏長期及大樣本的醫學實證，
且許多是由廠商主導，提供一般醫師基礎教學即上場。如果矯正醫師只提供您隱形牙套的選項要有所警惕。
（延伸問題：為何要找矯正專科醫師？）
為何要找矯正
專科醫師？
打個比方：
『一般醫師做矯正是廚師 ;
矯正專科醫師做矯正則是米其林廚師。』或是中華一番的特級廚師 :)
遇到廚藝不好的廚師可以下次換一間餐廳 ;
然而遇到矯正做不好的醫師可能是一場災難的開始🥲
衛生福利部因此制定專科醫師甄審原則，
經由考試委員全面且嚴格的把關，
對受訓多年的治療案例做審視、
未知案例治療計畫的臨場發揮，
通過者才能成為獨當一面的矯正醫師。
找尋矯正醫師時，
確認醫師是否有矯正專科可以說是最直觀的篩選方式！
（確認網址：齒顎矯正專科醫師連結）
醫師的矯正專科醫師身分證 ▻ ▻ ▻ ▻
學會會員等頭銜只需繳費上課即可取得認證，
並無實質檢驗功效。
為何選擇
醫師『我』？
1. 『台大』及『北醫』的扎實訓練：
見識兩大專訓機構標準治療做法，
再加上齒顎矯正專科醫師的身份，
讓您在矯正諮詢時就能感受到最高的專業。
2. 碩士鑽研『微笑美學』：
透過數百位案例的臨床數據，
深刻了解美觀改善在矯正治療無可撼動的重要性，
推薦給想透過矯正變帥變美的人。
3. 敏銳的『觀察力』：
在矯正諮詢的過程能快速掌握病人的訴求與相應的牙齒臉型問題，並針對不同年齡層給予最合適的治療計畫。
4. 設身處地的『同理心』:
療程當中時刻關注病人的感受。
治療動作輕柔，並在可能產生不適感的操作事先告知，
讓您在矯正過程能更加舒適！
Treatment
治 療 篇
我適合哪種
矯正方式？
大部分案例傳統/隱形矯正都可以處理，
醫師會在您聆聽矯正諮詢報告時，
告訴您兩種矯正方式的治療計畫，
並詳細比較兩者的優缺點，
並在最後以專業角度推薦何種方式會比較優。
您只需要做兩件事：
1. 矯正資料收集時：告知醫師您的偏好
2. 聽完矯正報告後：選擇你想要的方式
我可以做
隱適美嗎？
由於隱適美專利材質和技術的進步，
大多數案例都可以適用！
然而遇到嚴重暴牙需要『拔牙』矯正時，
容易跑出較明顯的副作用，
為了改正這些副作用反而會延長矯正療程。
矯正治療的『效率』『效果』『美觀』都很重要，
如果為了美觀卻犧牲矯正該有的效率，
就很可惜了（可以選擇透明陶瓷矯正器）
特別適合
隱適美的情形
1. 輕度 - 中度的牙齒問題：
隱形矯正甚至會比傳統矯正更有效率。
2. 怕痛：
隱適美專利材質彈性佳，配戴舒適且施力輕。
3. 蛀牙率高：
避免因矯正器死角牙菌斑堆積而影響口腔清潔衛生。
4. 忙碌無法定期回診：
常出差異地的上班族、閉關拼大考的學生
5. 怕影響日常生活及社交：
有家室的父母、需要對談說話的業務
6. 追求美觀：
想要悄悄變美的人
矯正會痛嗎？
每次回診後數日內牙齒會有些痠軟，程度因人而異。
減少不適感的方法：
1. 自鎖式矯正器：
『滑蓋設計』帶來的低摩擦力特性
2. 隱適美隱形矯正：
『SmartTrack』獨特專利材質，保有矯正形狀記憶性
的重要特性，極佳的彈性讓矯正過程更舒適
（和白牌牙套的重大區別，醫師本人親自配戴從來沒有痛過👍🏻）
我要拔牙嗎？
『齒列擁擠』和『暴牙』是一體兩面，
他們都代表齒列的空間不足以容納所有牙齒，
牙齒才會擠在一起或是擠出去外面，
此時勢必得找尋獲得空間的方法才能改善問題：
1. 拔牙：
獲得最多空間的方法，
在嚴重牙亂/暴牙的案例屬於最佳最速解 ;
2. 牙齒修型,牙弓擴張,臼齒後移：
如果只需要少量空間就不一定需要拔牙，
可以靠上述方法來提供空間。
（隱形矯正的強項，因而減少矯正拔牙的機率）
矯正的
突發狀況？
1. 傳統矯正：
-矯正器脫落
-矯正線刺出
-橡皮筋或綁線鬆脫
以上情形通常建議提早回診由醫師幫您處理。
2. 隱形矯正：
-小豆豆附件脫落
-牙套遺失
由醫師判斷是否可以直接進入下一副牙套，
若無法適用將會酌收工本費重新製作遺失的牙套。
Price
費 用 篇
矯正費用？
1. 傳統矯正： 12 - 16 w
視 - 治療難易度（Ex:缺牙多、手術型邊緣病例、跨科）
- 估計治療時間（不拔牙:1.5-2.0年 ; 拔牙：2.0 年 ↑ ）
- 矯正器種類（傳統矯正器/自鎖矯正器（戴蒙更高））
- 矯正器材質（金屬矯正器/陶瓷透明矯正器）
而決定。
2. 隱形矯正：
孩童早期隱適美：14-16w (針對混合齒列初步排齊)
簡單案例輕矯正：16-18 w
標準不拔牙案例：~20 w
拔牙及困難案例：22 w ↑
*醫師再次提醒：
廣告宣傳的廉價白牌牙套其牙套性質、彈性與隱適美品牌大相徑庭，
且多由廠商主導，執行醫師不一定有矯正專科的專業，
被修被拔的牙齒是回不來的，切勿貪小便宜因小失大，
最後可能反而要花更多的錢做二次矯正。
可能的
額外費用？
1. 正顎手術：
若有嚴重骨骼性差異需要搭配手術時
2. 假牙有問題須事先拆除：
假牙有二次蛀牙、根尖病變等問題須於矯正前處理好
3. 植牙、假牙：
缺牙區過大或骨頭萎縮嚴重無法單靠矯正關縫時
4. 美學貼面：
牙齒因為異常咬合有明顯磨耗，想要重建牙齒型態時
5. 居家美白：
做完矯正想讓牙齒更白更美
以上情形為獨立費用，不包含於矯正治療中。
這部分會在您聆聽矯正報告時詳細告知。
Time
時 間 篇
矯正有
年齡限制嗎？
矯正幾乎不受年齡限制！
醫師的矯正案例從七八歲至六十多歲都有，
這是因為不同的年齡層有不同的矯正目的，
從早期的壞習慣改善到後期的植牙空間重建，
矯正能從『美觀』『功能』『健康』三大面向給予幫助
然年紀較大的患者需注意幾件事：
1. 牙周條件要求輕柔的矯正施力，隱適美是您的好選擇
2. 骨質新陳代謝速率較慢，矯正速度會慢一些
3. 若有骨質疏鬆而服用/施打藥物，將嚴重抑制矯正移動
- 其他可能藥物： 抗憂鬱、抗心律不整、抗癲癇
*醫師提醒：
若有服用藥物，請在矯正諮詢時明確告知矯正醫師藥物種類及頻率！
矯正的
療程時間？
1. 傳統矯正：
不拔牙輕度至中度案例：1.5 - 2.0 年
拔牙、跨科、嚴重案例：2.0 年 ↑
2. 隱形矯正：
不拔牙輕度至中度案例：通常比傳統矯正更快
拔牙、跨科、嚴重案例：通常效率反而不如傳統矯正
*醫師提醒：
矯正的時間長短跟個案牙況、矯正方式及牙套配戴的配合度有關。
且每一位病人對矯正成果的要求不盡相同，
如果您想要再做得更好，醫師願意跟您一起努力達成目標。
矯正的
回診頻率？
1. 傳統矯正：
必須定期 3 ～ 4 週回診
讓醫師調整矯正線及更換橡皮筋以延續矯正施力。
2. 隱形矯正：
如果配戴情形很好，可以延長回診間隔( 2 ～ 3個月)
每次回診給您約 6 ～ 8 副的牙套自行更換，
並回診讓醫師檢視牙套配戴狀況及牙齒移動進度。
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